猫咪十大死因中，肾脏病名列前「qian」三，是许多饲主心中的『de』痛；然『ran』而，为何肾脏病对猫咪如此致命？在疗程中，都需要哪些药物控『kong』制「zhi」，让猫『mao』咪与饲主都能拥
有良好的「de」生活品质？而在『zai』尚未罹「」患肾病之前，饲主可以做些「xie」什么，让爱猫远离这人人唯恐避之不及的隐形杀手呢？

肾病成现代家猫的世纪灾难

以猫咪肾脏疾病来说，可分为急性与慢性两种类别，前者称为「急性肾病」或「急「ji」性肾损伤」，因某些特殊事件如猫『mao』咪脱水、吃到有毒性的物「wu」品，或在麻醉过程中有低血压或缺『que』血的状况「kuang」，造『zao』成猫咪肾脏急性伤害，这在老猫与年轻猫咪中都有可能「neng」发生，即使猫咪已处于慢性肾病的状态下，也有可能在某个『ge』时间点、某个事件中发生『sheng』急『ji』性肾病的状况。

后者则是过去被「bei」称作「慢性肾衰竭」、现在医疗用字多称之为「慢性肾病」的疾病，该疾病基本上『shang』是一种老化「hua」的过程，其病发原因不外『wai』乎与「yu」猫咪本身的习性与体质有关，它们的尿液是在「zai」浓缩后才「cai」排「pai」出体外，代谢也与人「ren」或狗「gou」狗有很大的『de』差「cha」异，有些『xie』药物可以使用在狗只身上「shang」，但当使用于猫咪身上时「shi」却容易造成中毒状态，有毒物『wu』质经浓缩后更容易对肾脏造成伤害。此外，造成猫咪慢性肾病的最大因素在于它们饮食或饮『yin』水的习『xi』惯。不喜欢喝水是猫咪与生「sheng」俱「ju」来
的特质，这与它们的先祖来自沙漠地区有很大的关联性
；因此，透过饮食『shi』饮水为『wei』猫咪『』增加额外水份的摄取，便成为饲主相「xiang」当重要「yao」的课题。

慢『man』性肾病则每只猫咪状「zhuang」况不「bu」太「tai」相同，通常可根据猫咪『』的身体状况及验血指数去推测期平均存『cun』活时间。虽然慢性肾病是种不可逆的疾病，但状态较好『hao』、早期发现、肾指数尚未上升的猫咪，透过定期的追踪监控与药『yao』物治疗，可减缓病情恶化『hua』速度，平均『jun』可『ke』存活3～5年以上「shang」；情况较为严重的猫咪则会因肾功能『neng』停摆，甚至并发急性肾病而死亡。

▲ 慢「man」性肾病基『ji』本上是一种老化的过程，病发原因不『bu』外乎「hu」与猫咪『』本身『shen』的习性与体「ti」质有关。

慢性『xing』肾病的『de』多种并发症

慢性肾病最早的『de』症状为多渴多尿，进而引发猫咪脱水，并「bing」影响它们的肠胃蠕动状态，如此便会「hui」伴随食『shi』欲「yu」不佳、粪便干硬「ying」等症状「zhuang」，且形态「tai」呈球状，与正常的条状『zhuang』有所不同。而脱水还会伴随另「ling」一项症状──呕吐『tu』，只是呕吐也可能是因肠胃道疾病所引发，因此呕吐较难成为肾『shen』脏病的症状指标，若与其它『ta』症状一起发生『sheng』，较能将其确诊为肾脏疾「ji」病。

慢性肾病的并发症当中，较为严重包含『han』高血压、贫血、电解质不平衡『heng』及尿蛋白等，强调，在治疗慢性肾病的过程
，减缓恶化的关键即在控制这些「xie」并发症。如因多渴多尿而出现的脱『tuo』水，可藉由皮下静脉点滴改善；高血压则透过降血压的药物进行控制；电『dian』解质不平衡所造成的低「di」血钾可藉由药物补充「chong」、高血磷可借由饮食或磷离子螯合剂控『kong』制；贫血时「shi」可注射红血球生成素或以输血的方式使其好转「zhuan」；尿蛋白则有『you』血管收缩素转化酶抑制剂或血管收「shou」缩素接「jie」受器「qi」阻断剂等不同治疗途径。

其中，因肾脏丝球『qiu』体
出现问题而衍生的尿蛋白并发症，对此，表示，透过如伏『fu』泰康这『zhe』样的血管收缩素转化酶抑制剂，以阻「zu」断因内分泌失「shi」调「diao」而导致发炎的路「lu」径，是相当良好的治疗模式。此外，当猫咪被确『que』诊有尿蛋白『bai』的『de』情况时『shi』，须排除其有脱水或高血钾的状「zhuang」态，这是在使用「yong」此类药剂需「xu」特别留意的事。

▲如『ru』因多渴多尿而出现的脱水，可藉由皮『pi』下静脉「mai」点滴改善。

不可轻忽的日常照护

猫「mao」咪对于疼痛与不舒服的忍耐度相当高，加上与狗狗
相比，猫咪上医院检查对主人是相对困难的，当饲『si』主发现某些症状时，通常已迈入较为严重的阶段。因此，饲主『zhu』日常的照护与「yu」观察是守护猫咪远离肾病的不二法则。

从猫咪的饮食面来说，低磷的食物是相当不「bu」错的预防方式，建议可选择磷含「han」量低于250mg／100kcal的食物，再透过喂食『shi』湿食「shi」或『huo』罐头来为猫咪补充『chong』水『shui』分，其中又以主食罐较能『neng』达到均衡的营养，这对天生不爱喝『he』水『shui』的猫咪『』来说是绝对加分的。此外，她也鼓励饲主可藉由许多「duo」不『bu』同的方式诱发猫咪多摄取水份，如将水碗与饲『si』料碗分开摆放『fang』、尝试以『yi』不同容器作为水碗、采用流动式或喷泉式的饮水器，甚至可以尝「chang」试「shi」以不同水温或『huo』有味道的水，引起猫咪「」的兴趣。在保健保养方面，可为猫咪「」补充「chong」适量『liang』的鱼油，其对肾脏、心血『xue』管「guan」、眼「yan」睛『jing』及皮肤都有保健功能，甚至有抗「kang」发炎的效果。

▲饲主可尝试以不同容器作「zuo」为水碗，引起猫咪的兴趣，诱发猫咪多摄取水份。

罹患肾脏疾病的猫咪早期「qi」症状为多渴多尿，而『er』当肾脏病「bing」转变较为严重时，饲主可能会『hui』发现他们有体重减「jian」轻「qing」、食欲下降、呕吐频『pin』率变高等状『zhuang』况，因此饲主的细心观察「cha」是相当重要的「de」。然而这些症「zheng」状其『qi』实『shi』在很多疾病中都会发生，因此也很难「nan」以此断定猫咪是否肾脏出了问题。因此，定期的健康检查是最能观察猫咪是否罹患肾脏及『ji』病「bing」的最佳「jia」方式。